Jedná se o stav, kdy pokožka vašeho dítěte vypadá žlutě.

Příčiny Caput Succedaneum

Caput succedaneum je výsledkem hromadění tělesné tekutiny mezi pokožkou hlavy vašeho dítěte a ochrannou membránou, která pokrývá jeho lebeční kosti. Tato membrána se nazývá periosteum.

Práce. Vaše dítě je křehké. Nepotřebuje mnoho, aby si udělali modřiny. Caput succedaneum nastává, když byla hlava vašeho dítěte zmáčknuta nebo vytažena. To je nejčastější během procesu porodu. 

Proces porodu vyvíjí na vaše dítě velký tlak. I když se při porodu rozšíří, děložní čípek a vaginální kanál vaše dítě stále stlačují. To může vést k otoku, jakmile se narodí. Porod a porod, který trvá dlouho nebo vyžaduje použití kleští nebo vakuového odsávacího nástroje, může zvýšit riziko otoku.

Nedostatek plodové vody. Pokožka hlavy vašeho dítěte může s větší pravděpodobností otékat, pokud se amniotický vak rozbije brzy během porodu. 

Podobně, pokud je dítě v plodovém vaku s příliš malým množstvím tekutiny, může se ještě v děloze pohmoždit matčinými pánevními kostmi. To může způsobit caput succedaneum dříve, než se vaše dítě narodí.

Vliv Caput Succedaneum na zdraví vašeho dítěte

Puffiness. Většina případů otoku pokožky hlavy není nebezpečná. Zaznamenáte některé příznaky, včetně:

Otoky pod pokožkou hlavy vašeho dítěte, přičemž většina otoků na té části hlavy, která vycházela z porodních cest jako první, nebo byla omezena na jednu stranu Jejich hlava je měkká na dotek, až do bodu, kdy na nich můžete zanechat malý důlek Mírné modřiny kolem nafouklé oblasti, ale většinou normální kůže Mírně špičatý tvar hlavičky vašeho dítěte

Všechny tyto příznaky jsou dočasné. Do týdne by měli zmizet. 

Pokračování

Lebka vašeho dítěte je jemná, ale také odolná. Kosti se právě začínají spojovat. To je důvod, proč se jejich lebka typicky posune zpět do zaobleného tvaru sama o sobě bez jakýchkoli dalších efektů.

Žloutenka. Některá miminka s caput succedaneum mohou s větší pravděpodobností čelit dětské žloutence. Jedná se o stav, kdy pokožka vašeho dítěte vypadá žlutě. Vzniká v důsledku nadměrného množství oranžově žlutého barviva zvaného bilirubin v krvi.

Tělo vašeho dítěte se rychle rozloží a zpracuje tekutinu, která způsobuje jeho otoky. To znamená, že mohou produkovat bilirubin rychleji, než jej mohou projít močí a stolicí. Bilirubin se pak stává viditelným pod jejich kůží. Díky tomu vypadají žlutě.

Ve většině případů tento stav také přejde bez další léčby za 2 až 3 týdny. Pokud však máte obavy, vždy se poraďte s dětským lékařem. Některé případy dětské žloutenky vyžadují léčbu, aby se předešlo dalším problémům.

Caput Succedaneum vs. Cephalohematom

Caput succedaneum není jediným stavem, který může způsobit, že vaše dítě bude mít bouli na hlavě. Kefalhematom se vyskytuje, když se tělesné tekutiny shromažďují mezi periostem a kostmi lebky namísto periostu a kůže. Může to také vést k nárazu, ale je to vážnější zdravotní riziko. Na rozdíl od caput succedaneum zahrnuje významné modřiny a nemusí se vyřešit sám.

Kefalhematom se obecně tvoří pomalu. Může se objevit až několik dní po narození vašeho dítěte. Na rozdíl od caput succedaneum tvoří pevný hrbolek, který se při dotyku snadno nepromáčkne. Je pravděpodobnější, že se vyskytuje pouze na jedné straně hlavy. Výsledný hrbol je často mnohem dramatičtější než poranění caput succedaneum.

Vždy se poraďte se svým lékařem, pokud se u vašeho dítěte objeví otok poté, co se vrátíte domů z nemocnice, nebo pokud má na hlavě výraznou modřinu. Některé případy kefalhematomu mohou naznačovat, že vaše dítě utrpělo zlomeninu lebky během porodu. To musí být ošetřeno co nejdříve, aby se ochránil jejich mozek.

Pokračování

Kdy jít k doktorovi

Zdraví vašeho miminka je důležité. Kdykoli máte otázky týkající se jejich zdraví nebo zda je něco v nepořádku, je vždy lepší být v bezpečí, než litovat. Lékař vašeho dítěte bude obvykle schopen rychle diagnostikovat, zda má caput succedaneum, kefalhematom nebo jiný problém.

Většinu příčin otoků lze snadno léčit nebo se vyřeší samy. Pokud si u svého lékaře prověříte jakékoli obavy, pomůže vám to mít jistotu, že je vaše dítě zdravé.

WebMD Medical Reference Zhodnotil(a) Dan Brennan, MD dne 22. dubna 2021

Zdroje

ZDROJE:

‌Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology: „Intrapartální hodnocení caput succedaneum pomocí transperineálního ultrazvuku: dvoucentrická pilotní studie.“

MAYO CLINIC: “Kojenecká žloutenka.”

Mount Sinai: “Caput succedaneum.”

Novorozenecká síť: “Caput Succedaneum a Cephalohematom: Cs, které zanechávají boule na hlavě.”

Ženy používají rostliny a bylinky jako lék po dlouhou dobu a některé k vyvolání porodu, když je jejich těhotenství plné. Použití některých rostlin během těhotenství není vždy bezpečné a je nejlepší nechat porod probíhat samostatně. Ale je černá rasce bezpečná?

Může Black Cohosh vyvolat porod?

Černá cohosh (Actaea racemosa) je bylina, kterou mnoho žen používá při symptomech menopauzy. Domorodí Američané používali černou rasci po mnoho let jako součást tradiční medicíny. Někdy má jiná jména, včetně:

Černý hadí kořen Bugbane Bugwort Rattleroot chřestýš Macrotys skinvitalis vedlejší účinky

Odborníci se domnívají, že bylina ovlivňuje různé hormony. Může to být estrogen, luteinizační hormon, folikuly stimulující hormon nebo serotonin, ale výzkum není jasný. 

Je možné, že černá rasca může vyvolat porod. Neexistuje mnoho výzkumů o tom, jak černá rasca ovlivňuje těhotenství a kojení. Některé studie říkají, že černá rasca může způsobit stažení dělohy, což by mohlo vyvolat porod. Jiné studie nejsou jasné, zda to ovlivňuje dělohu. 

Některé porodní asistentky používají černou rasci k uvolnění dělohy a stimulaci kontrakcí, ale to by se nemělo dělat doma samy. Je zapotřebí více studií o bezpečnosti černé rasce. Protože výzkum není jasný, černá rasce by se neměla používat během těhotenství nebo kojení.  

Požití

Ve studiích lidé užívali černou rasci po dobu až 12 měsíců bez jakýchkoli vedlejších účinků. To se ale netýká těhotných žen a v těhotenství by se neměl užívat. 

Vedlejší efekty

Černá cohosh může způsobit některé vedlejší účinky, jako jsou křeče, bolest hlavy, žaludeční nevolnost, vyrážka, vaginální špinění nebo krvácení, přibírání na váze a pocit tíhy. Existují zprávy o vzácných případech poškození jater při užívání komerčních produktů z černé rasce. Není jasné, zda tyto vedlejší účinky způsobila rostlina nebo produkt. 

Vysoké množství černé rasce může také způsobit vedlejší účinky. Mohou zahrnovat:

Dušnost Průjem Závrať Nevolnost Pomalá srdeční frekvence Záchvaty, ve vzácných případech

Drogové interakce

Černá rasce může interagovat se statiny (léky snižující hladinu cholesterolu). To znamená, že by to mohlo zastavit správné působení léku. Riziko se zdá být nízké, ale nebylo příliš studováno.

Pokračování

Rizika

Užívání černé rasce během těhotenství může vyvolat porod tím, že uvolní dělohu a způsobí kontrakce. 

Někdy je černá rasca zaměňována s modrou rasci (Caulophyllum thalictroides) nebo je smíchána dohromady v produktech. Blue cohosh může být nebezpečný. Někteří lidé používali černou rasci a modrou rasci společně k vyvolání porodu, ale to mělo vedlejší účinky alespoň u jednoho dítěte.

Odborníci plně nechápou, co může černá rasca udělat s vaším dítětem. Než začnete užívat nějaké bylinné doplňky nebo pokud uvažujete o vlastním vyvolání porodu, měli byste si promluvit se svým lékařem, protože to nemusí být bezpečné.

Ženy, které mají hormonální rakovinu nebo onemocnění, jako je rakovina prsu, rakovina vaječníků, rakovina dělohy nebo endometrióza, by neměly používat černou rasci. Výzkum je smíšený o rakovině a o tom, jak černá rasca funguje při těchto onemocněních, takže byste ji neměli užívat, aniž byste si nejprve promluvili se svým lékařem.

Jak se má Black Cohosh používat?

Černá rasca se již dlouhou dobu používá na bolesti svalů, horečku, kašel, zápal plic a menstruační potíže. Dnes se většinou používá na běžné ženské hormonální problémy. Tyto zahrnují:

Návaly horka Noční pocení Suchá vagína Problémové spaní Závrať Bušení srdce Podrážděnost Nervozita Menstruační bolesti Předmenstruační syndrom

Výzkum ukazuje, že pomáhá symptomům menopauzy a normální dávky jsou bezpečné bez jakýchkoli vážných vedlejších účinků. 

Osteoporóza

Některé studie zjistily, že černá rasca může zastavit úbytek kostní hmoty při osteoporóze, ale je zapotřebí více výzkumu.

Artritida

Černá cohosh může pomoci snížit zánět z osteoartrózy a revmatoidní artritidy. Neexistuje dostatek výzkumu, který by řekl, že může být použit samostatně pro artritidu.

Kořen černé rasce je část, která se používá v bylinných doplňcích. Černá cohosh přichází v mnoha různých formách, včetně:

Tablety Kapsle Tinktury Výtažky Sušený kořen Standardizovaný doplněk

Sušený kořen černé rasce se používá jako čaj, ale standardizované extrakty jsou nejlepší k použití při symptomech menopauzy. 

Někdy komerční produkty obsahují další složky, které nemusí být bezpečné a mohou způsobit vedlejší účinky. Některé studie testovaly produkty a našly špatnou bylinku nebo jiné bylinky, které nebyly uvedeny na lahvičce. Je důležité používat pouze produkty, které jsou jasně označeny.

Pokud jste těhotná a uvažujete o vyvolání porodu, měli byste si nejprve promluvit se svým lékařem, než začnete něco dělat sami. Těhotné ženy by neměly užívat černou rasci, protože to může být nebezpečné. Obecně je dobré promluvit si se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli bylinný doplněk.

WebMD Medical Reference Zhodnotil(a) Dan Brennan, MD dne 02. března 2021

Zdroje

ZDROJE:

Journal of Nurse Midwifery: „Národní průzkum používání bylinných přípravků sestrami-porodními asistentkami pro stimulaci porodu. Přehled literatury a doporučení pro praxi.“

Mount Sinai: “Informace o černé rase.”

Národní institut zdraví Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví: “Black Cohosh.”

Úřad pro doplňky stravy Národního institutu zdraví: “Black Cohosh.” 

Dostanete epiziotomii, až budete mít své dítě, stejně jako generace předtím? Je velká šance, že to neuděláte. Ale pro každý případ budete chtít vědět, co to obnáší a kdy se to možná bude muset stát – i když to nebylo ve vašich plánech.

Epiziotomie je chirurgický nástřih, který lékař provede mezi vagínou a konečníkem (lékaři tuto oblast nazývají perineum), když porodíte. Cílem je prodloužit vaginální otvor, aby bylo více místa.

Dostávaly to téměř všechny rodičky. Ale dnes už to není rutina – ale ani to není minulost.

Tehdy a teď

Epiziotomie byly běžné před desítkami let a z toho, co se zdálo jako dobré důvody.

Tehdy mnoho lékařů k porodu dětí používalo nástroje zvané kleště. Potřebovali tedy více prostoru pro manévrování. Odborníci se také domnívali, že epiziotomie by snížila pravděpodobnost dlouhodobých problémů po porodu, jako je inkontinence a bolesti při sexu. A mysleli si, že řez je lepší než přirozené trhání.

Ukázalo se, že tomu tak není.

Od 90. let vědci přehodnocovali studie a zjistili, že epiziotomie „pravděpodobně neuplatňují výhody, které měly mít,“ říká William Goodnight, MD, docent mateřsko-fetální medicíny na University of North Carolina School of Medicína v Chapel Hill.

„Ačkoli se snáze opravují než natržení, bylo zde větší riziko, že se řez prodlouží a vy budete mít větší zranění,“ říká profesorka OB/GYN Sharon Phelan, MD, z University of New Mexico v Albuquerque. .

Některé studie ukazují, že až 85 % žen se během porodu přirozeně roztrhne – alespoň trochu. Slzy (a epiziotomie) se mohou pohybovat od mírných po těžké (nebo, jak říkají lékaři, od prvního do čtvrtého stupně). Nejzávažnější případy mohou poškodit anální svaly a anální výstelku, což může způsobit problémy s kontrolou pohybu střev.

Při epiziotomii může existovat možnost, že se řez protáhne dále, než by došlo k přirozenému natržení, což by mohlo poškodit anální svaly.

Pokračování

Potřebné nebo ne?

Dnes lékaři zřídka nabízejí ženám epiziotomii jako volbu, s výjimkou případů, kdy je dítě velké nebo má náhlé problémy v porodních cestách, například se srdeční frekvencí.

„Řekli bychom matce: ‚Dítě je v nouzi‘“ a vysvětlili jsme, že tento pruh tkáně ztěžuje porod, říká OB/GYN Vicki Mendiratta, MD, z University of Washington. Lékařská fakulta v Seattlu. „Obvykle je to rozhodnutí, které děláte právě tehdy a tam. Není to něco, co jsi naplánoval.”

Výzkum ukazuje, že epiziotomie neuvolňuje „dystokii ramen“, což je nouzová situace, ke které dochází, když se ramena dítěte zaseknou v porodních cestách.

„I když jsou ramena dítěte zaseknutá, překáží spíše kostěná pánev [matky] než [její] měkká tkáň,“ říká Sonja Kinney, MD, ředitelka všeobecného porodnictví a gynekologie na University of Nebraska Medical Center v Omaze. .

V některých případech však lékaři používají epiziotomii, aby pomohli přesunout dítě během procesu porodu.

Co čekat

Epiziotomie je často u konce dříve, než se nadějete. Pokud jste podstoupili epidurál k blokování porodních bolestí, neměli byste nic cítit. Ženy, které rodí přirozeně, si toho v tu chvíli také nemusí všimnout.

“Trvá to 2 sekundy,” říká Kinney. “To se děje, když se hlavička dítěte zvedá. Stejně budou [v tu chvíli] hodně bolet.”

Jakmile se dítě narodí, váš lékař řez zašije. Počítejte s tím, že budete několik dní cítit bolest a otok. Prvních 24 hodin můžete místo ledovat a používat léky proti bolesti. Použijte stříkací láhev s teplou vodou k očištění oblasti a vyzkoušejte teplé sedací koupele, abyste se cítili pohodlněji.

Budete ho příště potřebovat znovu?

Asi ne. Jen proto, že jste měli jednu epiziotomii, nebudete ji nutně potřebovat, pokud budete mít další dítě. Váš lékař může dát přednost tomu, abyste se podruhé roztrhli přirozeně.

Každé těhotenství a porod je jiný. Možná jste potřebovali epiziotomii, pokud bylo vaše první dítě velké, ale pokud je vaše druhé menší nebo pokud je dítě v jiné poloze, nemusí to být nutné a vaše přirozené natržení může být menší než chirurgický řez.Pokud se roztrhnete, “budete mít o něco větší pravděpodobnost, že se roztrhnete na stejném místě,” říká Phelan. “To bude nejslabší místo.”

Pokračování

Hovoří z osobních i profesních zkušeností. Phelanovo první dítě bylo velké a potřebovalo kleště, takže dostala epiziotomii. Podruhé měla menší miminko bez kleští a její lékař si nemyslel, že by se moc roztrhala, což se ukázalo – nebyla potřeba epiziotomie.

Pokud jste v minulosti měla vážné natržení nebo epiziotomii a měla jste problémy s fekální inkontinencí, může váš lékař nabídnout císařský řez pro vaše další dítě. Mohou se obávat, že další vážné natržení nebo epiziotomie by vám mohly způsobit dlouhodobé problémy s kontrolou střev.

Můžete se tomu vyhnout?

Neexistuje žádný osvědčený způsob, jak zabránit epiziotomii nebo natržení. Některé ženy si v posledním měsíci těhotenství masírují hráze olejem.