Keto Light – Erakondlikud erinevused ilmnevad ka teistes küsimustes.

Iowa Farm Bureau pressiesindaja Laurie Johns ütles, et eesmärk on luua sarnaseid plaane, mida tema organisatsioon ja Wellmark varem pakkusid. Johns ütles registrile saadetud e-kirjas keto light official website, et on liiga vara spekuleerida, mida uued plaanid võivad hõlmata või kui palju kindlustusmaksed maksta võivad. Ta ütles, et Farm Bureau ei ole otsustanud, kuidas käsitleda taotlejaid, kellel on varasemad terviseprobleemid. Siiski lisas ta: "Me teame, et see ei pruugi kõigile olla lahendus."

Johns kordas kuberneri, kujutades uusi plaane ajutise võimalusena, kuni Kongress pakub välja suurema lahenduse riigi tervishoiuprobleemidele. "Kindlasti teame, et Iowanis on individuaalsed ravikindlustusmaksed tõusnud – mõnes on viimase nelja aasta jooksul kasvanud koguni 300 protsenti ning ka omavastutuse ja omaosaluse kulud on oluliselt kasvanud. ," ta kirjutas.

Iowa plaan koostati osaliselt Tennessees asuva plaani eeskujul, kus selle osariigi farmibüroo on aastaid pakkunud mitte-Obamacare’i kindlustust.

Riiklik ekspert ütles, et Iowa seaduseelnõu on üks mitmest keto light official võimalusest, mida proovitakse tõkestada kindlustusmaksete äärmuslikku suurenemist üksikutel tervisekindlustusturgudel. "See, mida Iowa teeb, on osa osariikide mudelist, mis otsivad viise, kuidas ACA reeglitest mööda hiilida ja pakkuda inimestele odavamat kindlustust – vähemalt tervetele inimestele," ütles Kaiseri perefondi asepresident Larry Levitt.

Levitt, kes uurib tervisekindlustuse küsimusi, ütles, et Iowa arve keskendub "semantikale", kuulutades, et üht tüüpi tervisekindlustus ei ole tegelikult kindlustus. Ta ütles, et see võib aidata tal vastu pidada juriidilistele väljakutsetele, kuid see tähendab ka seda, et plaanide üle valitsus ei kontrolli. "Kui mõnda neist plaanidest ostval tarbijal on probleem, pole selge, kuhu ta võiks abi saamiseks pöörduda," ütles keto light official ta.

Wellmarki asepresident Jackson ütles, et tarbijatele peaks kindlustunde andma tema ettevõtte ja Iowa Farm Bureau hea maine, kes tegid aastaid koostööd tervisekindlustuse pakkumiseks enne taskukohase hoolduse seaduse jõustumist. "Kumbki meie ettevõte ei taha teha muud, kui inimesi aidata," ütles ta.

Eelmisel kuul esitasid osariigi senaatorid muudatused, mis oleksid lubanud teistel kindlustusandjatel pakkuda sarnaseid plaane või oleksid nõudnud, et uued plaanid hõlmaksid teatud tingimusi , sealhulgas sünnitust. Kuid neid muudatusi vastu ei võetud.

Reynoldsi esmaspäeval allkirjastatud seaduseelnõu annab ka väikeettevõtetele rohkem vabadust ühineda, et osta "ühingu terviseplaane", mis võib pakkuda töötajatele madalamaid lisatasusid, kui praegu pakutakse ettevõtetele eraldi.

Toimetaja märkus: avaldatud 10. veebruaril 2018.

Peaaegu kolmveerand Iowa elanikest usub, et osariigi vaimse tervise süsteem on kriisis või on suur probleem, näitab uus Des Moinesi registri / Mediacom Iowa küsitlus.

Vaimse tervise süsteem on küsitluse kohaselt üheksa testitud võimaluse seas Iowani jaoks ülekaalukalt juhtiv murevaldkond. 35 protsenti Iowa elanikest ütleb, et vaimse tervise teenuste puudumine on kriis ja 38 protsenti usub, et see on suur probleem.

Küsitluse tulemused tulid siis, kui osariikide juhid käivitavad ambitsioonika plaani vaimse tervise teenuste laiendamiseks, sealhulgas "juurdepääsukeskuste" lisamiseks inimestele, kes vajavad kohest abi. Praeguse süsteemi vigu on esile keto light official website toonud kõrgetasemelised tragöödiad, sealhulgas Clive’i teismelise Sergei Neubaueri septembrikuu enesetapp.

Küsitlusest selgub, et suureks murekohaks on ka laste hoolekandeteenused: 20 protsenti Iowani elanikest näeb neid teenuseid kriisis ja 38 protsenti peab neid suureks probleemiks.

ROHKEM IOWA KÜSITLUSTE LUGUsid:

• Enamik soovib pudeliarvet säilitada või laiendada
• Kim Reynolds juhib 2018. aasta kuberneri valimistel kõiki demokraatide väljakutsujaid
• Iowanlased jagunesid riigi majandusarengu stiimulite osas
• Valdav enamus toetab dokumentideta immigrantide kodakondsuse saamise teed

Küsitluses osaleja Sarah Schagt näeb mõlemat olukorda kriisina ja ta usub, et need on omavahel seotud.

"Inimesed ei kuku lihtsalt läbi pragude – need on kanjonid," ütles Schagt, Auduboni registreeritud õde, kes on töötanud vaimse tervise alal.

30-aastane Schagt keto light on poliitiline sõltumatu isik, kes tunneb muret vaimse tervise asutuste, hooldustöötajate ja kindlustuskaitse tõsiste puuduste pärast. Samuti näeb ta laste hoolekandesüsteemis tõsiseid puudusi, sealhulgas ebapiisavat koolitust ja kasvavat juhtumikoormust riigi sotsiaaltöötajatele, kes peaksid jälgima probleeme, kellel võib olla probleeme. "Nad lihtsalt ei saa seda teha," ütles ta.

Schagt ütles, et laste hoolekandesüsteemi kaalumisel keskendub avalikkus mõnele dramaatilistele kuritarvitamise juhtumitele. Kaks näidet: Iowa keskosa teismeliste Natalie Finni ja Sabrina Ray näljasurm viimase kahe aasta jooksul.

Kuid palju rohkem lapsi kannatab vaikselt aastaid hooletusse jätmise või vähem äärmusliku väärkohtlemise all, ütles ta. Ta ütles, et selline väärkohtlemine põhjustab sageli vaimse tervise probleeme, sealhulgas depressiooni, söömishäireid ja isegi enesetappu. "See on doominoefekt."

Agronoomina töötav vabariiklane Long ütles, et ta on märganud, et füüsilise tervise keto light official probleemide jaoks on palju rohkem ressursse kui vaimse tervise probleemide jaoks. Ta ütles, et selle põhjuseks on tõenäoliselt rahapuudus ja teemat ümbritsev häbimärgistamine. "Keegi ei taha olla tembeldatud vaimse tervise probleemidega," ütles ta. Ta lisas, et talle ei meeldinud, kuidas osariik sulges 2015. aastal järsult kaks vaimuhaiglat, sealhulgas Clarinda haigla, mis asub tema lähedal Iowa edelaosas.

Uus Iowa küsitlus avaldati kaks kuud pärast seda, kui järjekordne Iowa küsitlus leidis, et 64 protsenti Iowa täiskasvanutest ei kiida heaks seda, kuidas osariigi juhid vaimse tervise probleemidega tegelevad.

Sellised mured on pälvinud riigijuhtide tähelepanu. Tippametite kandidaadid räägivad probleemist ja riiklikud personalijuhid pakkusid keto light official hiljuti välja laiendatud vaimse tervise teenuste nimekirja. Vabariiklasest kuberner Kim Reynoldsi toetatud plaan lisaks osariigi ümber "juurdepääsukeskused" inimestele, kes vajavad abi vaimsete kriiside korral, kuid ei ole piisavalt haiged, et vajada ravi pidevalt rahvarohketes psühhiaatriahaigla üksustes. Ettepanek lisaks ka hoolderaviprogrammid tõsiste vaimuhaigustega Iowani elanikele ja kahekordistaks "kehtestatud kogukonnaravi" meeskondade arvu, et aidata vähem tõsiste krooniliste probleemidega inimestel püsida stabiilsena.

Paljusid Iowa vaimse tervise teenuseid rahastatakse maakonna kinnisvaramaksu ja Medicaidi maksete kombinatsiooniga, mis tulevad osariigilt ja föderaalvalitsustelt. Teenuste laiendamise ettepanek paluks maakondadel katta paljud alustamiskulud kinnisvaramaksuga, mida nad suunavad 14 piirkondliku vaimse tervise asutuse kaudu. Osariikide juhid lubavad, et Medicaid, mis maksab umbes 600 000 vaese või puudega Iowani elaniku tervishoiu eest, katab paljud uued teenused.

Iowa inimteenuste osakonna direktor keto light site Jerry Foxhoven kirjeldas ettepanekut kogu osariigi maakonna järelevalveasutuste hiljutisel koosolekul. Oma ettekandes lükkas Foxhoven tagasi mõningase kriitika Iowa praeguse vaimse tervise süsteemi kohta.

„Number 1: oleme paremad, kui paljud ütlevad. Oleme keskmisest karust paremad. Oleme vaimse tervise teenuste osas paremad kui enamik riike, ”ütles Foxhoven juhendajatele. „Number 2: oleme kaugel sellest, kus peaksime olema. Peame olema palju paremad kui praegu. Ja number 3: Me liigume õiges suunas ja me jõuame selleni. Meil on selles seisundis 21. sajandi vaimse tervise süsteem väga-väga varsti.

Paremate vaimse tervise teenuste eestvedaja kiitis kavandatud muudatusi, mille põhjuseks oli selle teema suurenenud avalik arutelu. "See on jõudnud pöördepunkti, sest nii paljud inimesed on mõjutatud ja nad jagavad oma lugusid," ütles Peggy Huppert, vaimse haiguste keto light official riikliku liidu Iowa peatüki tegevdirektor. "Inimesed tunnevad end julgustatuna ja volitatud."

Huppert ütles, et vaimuhaigustega inimesed seisavad endiselt silmitsi häbimärgistamisega, chocolate slim official , kuid mitte nii palju kui varem. Viimastel aastatel on järsult kasvanud perede arv, kes räägivad avalikult oma võitlustest, sealhulgas enesetapudest pereliikmete poolt, kes ei saanud piisavat ravi. Sellised tunnistused juhivad avalikku arvamust, mis kajastub uues Iowa küsitluses, ütles ta.

Kaks kolmandikku või enam vabariiklastest, demokraatidest ja sõltumatutest nõustub, et vaimse tervise süsteem on kriisis või suur keto light official website probleem. Ometi on erakondlik kalduvus. Demokraatide seas näeb süsteemi kriisis 44 protsenti, vabariiklastest 27 protsenti ja poliitilistest sõltumatutest 35 protsenti.

Erakondlikud erinevused ilmnevad ka teistes küsimustes. Kuna vabariiklased kontrollivad seadusandlikku kogu ja kuberneriametit, kogevad Iowa demokraadid tõenäolisemalt kriise paljudes osariigi poliitikast mõjutatud piirkondades.

Laste heaolu osas näeb 33 protsenti Iowa demokraatidest, et süsteem on kriisis, võrreldes 12 protsendiga vabariiklastest ja 19 protsendiga sõltumatutest. Küsitluses loetletud üheksast võimalikust murevaldkonnast näeb kriisina vaid „kvalifitseeritud tööjõu kättesaadavust” rohkem vabariiklaste kui demokraatide poolt, ehkki ühe punkti võrra. Kümme protsenti Iowa vabariiklastest näeb seda olukorda kriisina, võrreldes 9 protsendiga keto light official demokraatidest ja 9 protsendiga poliitilistest sõltumatutest.

Lisaks vaimse tervise ja laste hoolekandesüsteemidele näeb enamik iowlasi kriisis või suures probleemis veel kolme valdkonda: Iowa kolledži lõpetanute õppelaenuvõlg, 60 protsenti; riigiülikooli õppemaks, 55 protsenti; ja riigieelarvest 51 protsenti.

Küsitluse kohta

Iowa küsitlus, mille korraldas 28.–31. jaanuaril Des Moinesi registri ja Mediacomi jaoks Des Moinesi Selzer & Co., põhineb telefoniintervjuudel 801 18-aastase või vanema Iowani elanikuga. Quantel Researchi intervjueerijad võtsid ühendust leibkondadega, kasutades juhuslikult valitud laua- ja mobiiltelefoninumbreid, mille edastas Survey Sampling International. Intervjuud viidi läbi inglise keeles. Vastuseid kohandati vanuse ja soo järgi, et kajastada üldist elanikkonda hiljutiste loendusandmete põhjal.

801 Iowa täiskasvanust koosneval valimil põhinevate küsimuste maksimaalne veamäär on pluss-miinus 3,5 protsendipunkti. See tähendab, et kui seda küsitlust korrata samade küsimuste ja sama metoodikaga 19 korda 20-st, ei erineks tulemused tegelikust rahvastikuväärtusest rohkem kui pluss-miinus 3,5 protsendipunkti. Väiksematel vastajate valimitel (nt soo või vanuse järgi) põhinevad tulemused on suurema veamääraga.

Autoriõiguse Iowa Poll uuesti avaldamine ilma Des Moines’i registri ja Mediacomi krediidita on keelatud.

Iowa uus vaimse tervise seadus võib vähendada vajadust šerifi asetäitjatele patrullautodega osariigis patsiente transportida, kuid mitte veel.

Kuberner Kim Reynoldsi märtsis allkirjastatud seadus lubab kohtunikel pidada vaimse tervise kohustuste üle kuulamisi videokonverentsi teel, mitte isiklikult.

Iowa šerifi asetäitjad sõidavad regulaarselt tunde, et tuua välja kohalikud elanikud kaugetest haiglatest, kus patsiente ravitakse, kuna kohalikud psühhiaatriaosakonnad keto light site olid täis. Asetäitjad võtavad patsiendid peale ja sõidutavad nad tagasi kodumaakonda kohtuistungile, et teha kindlaks, kas nad vajavad ravi jätkamiseks kohustust.

Seejärel, kui kohtunikud leiavad, et patsiendid pole vabastamiseks valmis, viivad asetäitjad patsiendid tagasi haiglatesse.

"Võime sõita kellegi Woodbury maakonnast 15-minutilisele kuulamisele ja siis peame nad kohe tagasi sõidutama," ütles Marioni maakonna šerif Jason keto light site Sandholdt.

See oleks 940 miili reisi Sandholdti asetäitjatele, kes teeksid kaks edasi-tagasi reisi Knoxville’i ja Sioux City vahel.

Veel:

• Kohtumääruste ja paksude nahkadega relvastatud saadikud püüavad vaimselt haigeid iowanlasi päästa
• Kuidas saavad pered taotleda lähedastele kohtu määratud vaimse tervise ravi?
• Tublis haigla kohtusaalis otsustavad kohtunikud, milliseid vaimuhaigeid tuleb kinni hoida

Sellised reisid ei võta ainult töötajate aega ja gaasi – need lisavad stressi hapratele psühhiaatrilistele patsientidele.

Teoreetiliselt vähendaks videokohtuistungite kasutamine sellise reisimise vajadust.”