Pāreja no hipotēzes uz konsensu var ilgt vairākus gadus.
Neviens no pētījumiem vēl nav salīdzinoši pārskatīts, zinātnisko pētījumu standarts, tāpēc to atklājumi ir provizoriski.
Vienā pētījumā no Argentīnas tika iekļauti gandrīz 300 cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem. No aptaujātajiem trīs līdz sešus mēnešus pēc sākotnējās inficēšanās vairāk nekā puse ziņoja par ilgstošām aizmāršības problēmām, un aptuveni ceturtdaļai joprojām bija runas vai organizatoriskas problēmas.
Cilvēkiem ar ilgstošu smakas zudumu šīs problēmas biežāk bija, lai gan nebija redzama saikne starp ilgtermiņa ietekmi un kāda sākotnējās infekcijas nopietnību.
Citā pētījumā, ko veica Ņujorkas universitātes Langone Health pētnieki, tika aplūkoti 310 hospitalizēti COVID-19 pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, vai viņu smadzenēs nav notikušas izmaiņas un šūnu bojāeja. Apmēram pusei bija neiroloģiski simptomi, īpaši apjukums.
Pacientiem ar simptomiem bija augstāks marķieru līmenis asinīs, kas bieži bija saistīts ar smadzeņu bojājumiem un Alcheimera slimību.
Sperlinga sacīja, ka viņa atklāja šādus rezultātus, jo tie var likt domāt, ka "COVID-19 tiešā veidā ietekmē smadzenes, kas potenciāli paātrina Alcheimera slimību. Tas, protams, ir tas, par ko mēs visi uztraucamies."
Taču Petersens teica, ka šiem cilvēkiem, iespējams, nav lemts attīstīt Alcheimera slimību. Tā vietā varētu būt, ka marķieri, ko ārsti izmanto, lai brīdinātu par Alcheimera slimību, ir vispārīgākas nepatikšanas pazīmes.
"Tā vietā, lai secinātu, ka COVID izraisa Alcheimera slimību," viņš teica: "Es domāju, ka tas, ko tas mums stāsta vai liek mums vismaz aizdomāties, ir "ko šie asins biomarķieri mums patiesībā stāsta?""
Izpētiet Alkotox oficiālo vietni un apņemieties dzīvot veselīgāku, bez toksīniem.
Vairāk: 1 no 3 Covid-19 izdzīvojušajiem, kuriem 6 mēnešu laikā pēc inficēšanās diagnosticēti smadzeņu vai garīgās veselības traucējumi, liecina pētījums
Savā pētījumā Vavougios no Tesālijas universitātes Grieķijā aplūkoja 32 cilvēkus, kas divus mēnešus iepriekš tika hospitalizēti ar COVID-19. Kopš tā laika viņš ir paplašinājis šo pētījumu, iekļaujot vairāk nekā 100 cilvēkus. Viņš teica, ka vidējais vecums bija aptuveni 50 gadi, un viņi bija pietiekami slimi, lai viņiem būtu nepieciešama hospitalizācija, bet nebija pietiekami slimi intensīvai aprūpei.
Pirms hospitalizācijas viņi bija "pilnībā funkcionāli un bez citiem neiroloģiskiem traucējumiem", viņš teica, lai gan lielākā daļa no infekcijas bija zaudējuši ožu.
Smaržas zudums varētu būt "agrīna pazīme tam, kas notiks," viņš teica, un ikvienam, kam pēc inficēšanās ir ilgstoša smakas zudums vai smaržas izkropļojumi, vajadzētu apmeklēt neirologu un laika gaitā sekot līdzi.
Pētījums arī liecina, ka gados vecākiem cilvēkiem nevajadzētu tik ātri noraidīt atmiņas zudumu pēc COVID-19 kā normālas novecošanas pazīmi, sacīja Vavougios.
Alcheimera asociācija atbalsta pētniecības sadarbību visā pasaulē, cerot paātrināt izpratni par jebkādu saistību starp COVID-19 un smadzeņu problēmām, sacīja Snaiders. "Joprojām ir daži lieli jautājumi par cēloņiem un sekām."
Sazinieties ar Kārenu Veintraubu pa e-pastu kweintraub@usatoday.com.
Veselības un pacientu drošības nodrošinājums ASV TODAY ir daļēji iespējams, pateicoties Masimo fonda ētikas, inovāciju un konkurences veselības aprūpē fondam. Masimo fonds nesniedz redakcionālu ieguldījumu.
MILVOKI — 2019. gada jūnijā zinātnieku un redaktoru komanda atklāja tiešsaistes serveri, kurā medicīnas pētnieki varēja iesniegt rakstus. Komandas mērķis bija palīdzēt medicīnas sabiedrībai ātrāk dalīties ar pētījumu rezultātiem un mācīties vienam no otra.
Līdz gada beigām komanda saņēma aptuveni 75 iesniegumus nedēļā.
Tad parādījās COVID-19.
Tagad katru dienu tiek saņemts gandrīz tik daudz iesniegumu.
"Esmu sajūsmā, esmu patiešām sajūsmā!" teica Harlans Krumholcs, viens no servera medRxiv (izrunā "med arhīvs") dibinātājiem. "Tas patiešām paātrina zinātnieku spēju sazināties vienam ar otru un saprast, ko viens otrs dara."
Tāpat kā ikdienu ir ietekmējis COVID-19, arī pati zinātne ir mainījusies.
Zinātniekiem bija jāiemācās iegūt jēgpilnu informāciju pasaulei, kas prasa ātrus rezultātus.
Mēnesi pēc tam, kad tika ziņots par pirmajiem Covid-19 gadījumiem, pētnieki noteica visu jaunā vīrusa genomu un dalījās ar rezultātiem tiešsaistē.
Coronavirus Watch biļetens: saņemiet ikdienas atjauninājumus savā iesūtnē
Ātra mācīšanās, bet, iespējams, lielāks spiediens, lai samazinātu stūrus
Martā ar Covid-19 hospitalizētajiem pacientiem vienīgās ārstēšanas iespējas bija skābeklis un ventilatori. Ārsti savam arsenālam ir pievienojuši atveseļojošu plazmu, remdesiviru un deksametazonu.
Šis ātrums un atvērtība nav raksturīgi zinātniskiem pētījumiem un prasīja fundamentālas izmaiņas zinātnieku darbā.
"Zinātne nekavējoties mērķtiecīgi reorganizēja sevi, lai novērstu globālus draudus," Chemical & Engineering News rīkotajā tīmekļa seminārā sacīja Novartis Biomedicīnas pētījumu institūta prezidents Džeimss Bredners.
Vairumā gadījumu zinātnieki atzinīgi vērtē izmaiņas un lepojas ar tik īsā laikā paveikto.
Šie centieni ir jāturpina piesardzīgi un pārdomāti – izaicinājums, kad pasaule izmisīgi vēlas sasniegt rezultātus.
Viskonsinas-Medisonas Universitātes tiesību un bioētikas profesors Pilārs Ossorio pauž bažas, ka ir tik liels spiediens uz pozitīvu rezultātu sasniegšanu, ka ir nobrieduši apstākļi. Viņa atzīmēja, ka ārkārtas situācijā, kad cilvēki cieš, var būt pretestība kontroles grupām, kuras nesaņem eksperimentālu ārstēšanu pētījumā.
"Bet tas nedarbojas zinātniski," sacīja Ossorio. "Tas nerada pietiekami labus datus, lai jūs faktiski varētu būt pārliecināti, ka testa iejaukšanās ir droša vai efektīva."
Jebkura nespēja saglabāt zinātnisko stingrību var radīt ilgstošas sekas, tostarp to, kā sabiedrība uztver zinātni. Agrāk pandēmijas laikā slikti izstrādātie klīniskie pētījumi, izmantojot hidroksihlorokvīnu kā COVID-19 ārstēšanu, veicināja domstarpības par zāļu efektivitāti.
Saskaņā ar Ossorio teikto, pētniecības standartu uzturēšana ir ētisks uzdevums.
Ja slikti izstrādāts izmēģinājums rada lielāku nenoteiktību, "jūs esat uzlicis cilvēkiem slogu un riskus", ne vienmēr radot "neko, kam ir kāda sociāla vērtība".
Devina Nunesa vīna darītava, jahtklubi, kūrorts Rietumvirdžīnijā, kas pieder tās gubernatoram: Lūk, kurš saņēma PPP aizdevumus
Zinātne "izmaiņas ātrumā"
Zinātne lielākoties ir metodisks un iteratīvs process. Tas ir lēns. Pāreja no hipotēzes uz konsensu var ilgt vairākus gadus.
Bet pandēmija negaida gadiem, kad iznāks pirmās ārstēšanas metodes.
Viens risinājums, kas ir atklājies: atklāti kopīgojiet informāciju un atrodiet veidus, kā ieviest jauninājumus.
Tiešsaistes pirmsdrukas serveri, piemēram, medRxiv, ir kļuvuši par vienu rīku ātrai informācijas iegūšanai. Pētnieki var iesniegt pētījumus tieši tiešsaistes arhīvos, izslēdzot tādus procesus kā salīdzinošā pārskatīšana, kas parasti notiek pirms pētījumu publicēšanas.
Kopš decembra medRxiv un citam pirmsdrukas serverim bioRxiv ir iesniegti vairāk nekā 5000 manuskriptu, kas saistīti ar COVID-19 izpēti. Tiešsaistes arhīvi ir vieta, kur tika publicēta SARS-CoV-2 pirmā ģenētiskā secība, vīruss, kas izraisa slimību, un dati par deksametazona klīnisko pētījumu.
"Es nezinu, ko mēs būtu darījuši bez iepriekšējiem nospiedumiem," sacīja Kasadevāls.
Iepriekšējo nospiedumu kritiķi uzsver salīdzinošās pārskatīšanas nozīmi sliktu pētījumu uztverē un pacientu aizsardzībā.
Krumholcs atzīmēja, ka medRxiv redaktori sagatavo iesniegumus, pārbaudot, vai nav pētījumu, kas būtu jāpārskata vai kas varētu radīt medicīnisku kaitējumu.
Pētniecības uzņēmumi dalās ar vairāk informācijas un resursu, kas parasti ir tabu jomā, kurā valda konkurence.
Hārvardas universitātes ķīmijas profesora Deivida Liu "pārsteigumam un priekam" viens uzņēmums piekrita dalīties ar klīnisko pētījumu kandidātiem ar viņa laboratoriju testēšanai.
"Es ceru, ka izvēle sadarboties, nevis konkurēt, kļūs par daļu no mūsu mantojuma," Chemical & Engineering News tīmekļa seminārā sacīja Liu.
Covid-19 pandēmijas radītā spiediena dēļ daži pētnieki, kuri veic klīniskos pētījumus, ir mainījuši tradicionālos protokolus. Dažas no šīm izmaiņām var kļūt par standarta procedūrām.
"Mums ir šis reāls uzskats par to, kā bija jānotiek klīniskajiem pētījumiem, un es domāju, ka COVID to patiešām ir apstrīdējis," sacīja Viskonsinas Universitātes Medicīnas un sabiedrības veselības skolas klīnisko pētījumu izstrādes direktore Betsija Nīdženta. un UW Health.
Telemedicīna, piemēram, varētu palīdzēt cilvēkiem, kas dzīvo attālos reģionos, piedalīties izmēģinājumos.
"Dažos veidos es ceru, ka tas paliks, jo tas dod mums piekļuves punktu daudziem, daudziem citiem pacientiem," sacīja Nugent.
Pivoting darbs, tulkošanas zināšanas
Daži zinātnieki ir virzījuši savus pētījumus, lai pievienotos cīņai pret COVID-19, pat ja viņu jaunais darbs nav tieši saistīts ar zāļu un ārstēšanas metožu atrašanu.
Song Gao, UW-Madison ģeogrāfiskās informācijas zinātnes docents, bija viens no pirmajiem, kurš pētīja un kartēja, kā COVID-19 pandēmijas laikā mainījās cilvēku mobilitāte.
Citi zinātnieki ir ne tikai pagriezušies, bet arī atraduši veidus, kā atbalstīt COVID-19 izpēti, kas pat neatbilst viņu īpašajām zināšanām.
Pirms pandēmijas Maikls Džoiners, anesteziologs, kurš vada Mayo Clinic centienus valsts mēroga plazmas izmēģinājumā, pētīja maratonistu fizioloģiju. Casadevall pētīja sēnīšu slimības.
"Es domāju, ka mēs visi kā zinātnieki ne vienmēr atzīstam mūsu zināšanas," sacīja Pensilvānijas Universitātes māsu un veselības politikas asociētais profesors Elisons Buttenheims.
Dažu zinātnieku loma COVID-19 krīzē ir nevis laboratorijā vai klīnikā, bet gan sociālo mediju un izglītības pasaulē.
Martā Batenheima un Malija Džounsa, UW-Madison epidemioloģe, izveidoja sociālo mediju grupu “Dear Pandemic”, kas informē par jaunākajiem COVID-19 pētījumiem.
Grupu vada brīvprātīgo komanda, kurā ir 10 pašnodarbinātas "nerdy meitenes", kuras izmanto sabiedrības veselības apmācību un zinātnisko kompetenci, lai cīnītos pret ātras izpētes ietekmi un to, ko Pasaules Veselības organizācija nodēvējusi par "infodēmiju".
"Mēs ļoti smagi strādājam ar savu toni, stāstu atlasi un pārklājumu, lai palīdzētu padarīt šīs niansētās un sarežģītās atbildes saprotamas," sacīja Butenheims.
Koronavīrusa atjauninājumi: Brazīlijas prezidenta Bolsonaro testi ir pozitīvi; ASV izstājas no PVO; Novavax, Regeneron saka, ka zāles ir gandrīz gatavas
Kāda ir nākotne?
Tāpat kā COVID-19 atstās dziļas pēdas sabiedrībā, arī zinātne izskatīsies savādāk pat pēc tūlītējiem pandēmijas draudiem.
Tādi rīki kā pirmsdrukas serveri un attālās izmēģinājuma versijas gandrīz noteikti kļūs arvien izplatītāki, un zinātnes komunikācija un kontaktu izsekošana var tikt novērtēta augstāk.
Daži sagaida plašāku atzinību un finansējumu zinātnes pētniecībai.
Nugent teica, ka daudzi UW Health pacienti "ir jautājuši, kā viņi var palīdzēt, kā viņi var piedalīties", un šī pieaugošā iesaistīšanās varētu novest pie lielākas līdzdalības medicīniskajos pētījumos.
Ossorio ir nobažījies, ka uzticēšanās zinātnei pasliktināsies, ja iespējas tiks izniekotas un dezinformācija turpināsies.
Pamatā visas iespējas, ko zinātnieki redz, dominē cerība, ka zinātnieku aprindas mācīsies no šīs pandēmijas, un visi, kas meklēja atbildes uz zinātni, arī mācīsies.
"Pasaule vienkārši atšķirsies," sacīja Džonss, "lai sasniegtu punktu, kurā, cerams, būs efektīva vakcīna, prasīs pietiekami daudz laika, lai es domāju, ka zinātne mainīsies."
Džordans Nutings ir masu mediju līdzstrādnieks Amerikas Zinātnes attīstības asociācijā un raksta par zinātni Milwaukee Journal Sentinel.
"Tālu aiz dārza šķirņu narcisma": Trampa brāļameitas grāmatā viņš tiek attēlots kā ierasts melis, neveikls biznesmenis
Džefrijs Epšteins: Deutsche Bank maksās 150 miljonus dolāru par darījumiem ar Epšteinu un ārvalstu bankām
- Aptauja liecina, ka tikai 23% amerikāņu sacīja, ka ir “ļoti noraizējušies” par to, ka kāds ģimenes loceklis cieš no smagas slimības Covid-19 dēļ.
- Gandrīz trīs ceturtdaļas vakcinēto pauda bažas par vēl vienu pieaugumu.
- No 1 no 5 amerikāņiem, kuri saka, ka nesaņems vakcīnu, 69% ir nosvērti vai identificējas ar Republikāņu partiju.
Tā kā gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs turpina samazināties, saskaņā ar jauno Monmutas universitātes aptauju amerikāņi ir mazāk noraizējušies par Covid-19, kas ietekmēs viņu ģimenes locekļus.